作者:王平聚刑事團(tuán)隊(duì)

(圖片自網(wǎng)絡(luò),侵刪)
死亡終究會(huì)來(lái)的。無(wú)論我們多么不情愿,也無(wú)論我們做了怎樣充分的準(zhǔn)備,當(dāng)死亡到來(lái)時(shí),巨大的喪失感和永不再見(jiàn)的念頭,仍然會(huì)讓每一個(gè)生的人感到悲傷。
而如果承受死亡離別的是身患惡性腫瘤飽受疼痛折磨的病人和他們的摯愛(ài)家人呢?是否可以多一個(gè)令病人減少痛楚的,能由他自己選擇的告別方式?這,正是我們要認(rèn)真來(lái)討論安樂(lè)死的前提和意義,為著我們深愛(ài)的正在遭受著難以忍受的病痛折磨的親朋愛(ài)侶。
我們樂(lè)于談生的喜悅,而避諱談?wù)撍劳觥T谒劳鲞@個(gè)話題下,大多數(shù)人缺乏清晰的觀念,而只是把命運(yùn)交由醫(yī)學(xué)、技術(shù)、家人甚至陌生人來(lái)掌控。那么可不可以交給自己來(lái)做決定呢?
安樂(lè)死的話題不僅在我國(guó),在全世界都是飽受爭(zhēng)議的話題。安樂(lè)死在我國(guó)不合法,在全世界也僅少數(shù)國(guó)家法律上有條件的允許實(shí)行安樂(lè)死。
安樂(lè)死是指,對(duì)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)無(wú)可挽救的逼近死亡的病人,醫(yī)生在患者本人真誠(chéng)委托的前提下,為減少病人難以忍受的劇烈痛苦,可以采取措施提前結(jié)束病人的生命。
安樂(lè)死因?yàn)樯婕叭俗罨镜纳鏅?quán),在倫理道德方面與傳統(tǒng)的觀念背道而馳,而面臨巨大的抵觸和爭(zhēng)議。
在我國(guó)傳統(tǒng)的孝道里,用盡一切方法,努力延長(zhǎng)親人的生命是根深蒂固的盡孝道的觀念。從倫理觀出發(fā),一直以來(lái)也是信奉“好死不如賴活著”等觀念,無(wú)論怎樣的辛苦努力,也希望能走到生命最后一刻,直到不得不被動(dòng)面臨訣別的一刻。這是一種對(duì)珍惜生命永不放棄的對(duì)生命的態(tài)度。也是長(zhǎng)久以來(lái)我們傳統(tǒng)里所信奉的對(duì)生的哲學(xué)。
我國(guó)倫理孝道中有強(qiáng)大的不贊同安樂(lè)死的文化基因,西方的基督教也表現(xiàn)了同樣的意味。在基督教的教義里,上帝是人類生命的締造者,是主人,人類則是上帝放牧的子民,是沒(méi)有決定結(jié)束自己生命的權(quán)利的。如果上帝不召喚,那就安心在人間游蕩盡責(zé),直到上帝召喚你回家。
在我國(guó)實(shí)施安樂(lè)死行為,幫助者多會(huì)被司法機(jī)關(guān)認(rèn)定構(gòu)成故意殺人罪。哪怕這是深受疼痛折磨的病人發(fā)自內(nèi)心的請(qǐng)求幫助者而實(shí)施的。
在深圳,曾經(jīng)發(fā)生過(guò)一起轟動(dòng)一時(shí)的安樂(lè)死“拔管案”。說(shuō)一對(duì)夫妻,結(jié)婚后相濡以沫非常恩愛(ài)。不幸妻子患上一種罕見(jiàn)的無(wú)法醫(yī)治的疾病。丈夫不離不棄精心照顧妻子10多年。無(wú)法忍受痛苦的妻子要求丈夫放棄治療,最后丈夫親手拔掉了維持妻子生命的設(shè)備導(dǎo)管。最終,丈夫被法院認(rèn)定為故意殺人罪,判處了3年有期徒刑,緩刑3年執(zhí)行。
在安樂(lè)死是否可以合法的爭(zhēng)議中,有一種聲音認(rèn)為:可以用“臨終關(guān)懷”代替安樂(lè)死,安樂(lè)死不應(yīng)當(dāng)合法化。
“臨終關(guān)懷”也稱“安寧療法”。1967年,英國(guó)出現(xiàn)了第一所現(xiàn)代化的護(hù)理院,專門接收腫瘤晚期的病人,開啟了安寧療護(hù)的先河。1988年,我國(guó)第一個(gè)真正意義上的臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)在天津設(shè)立,之后國(guó)內(nèi)安寧療護(hù)開始緩慢發(fā)展。
“臨終關(guān)懷”旨在為疾病終末期或老年患者在臨終前提供身體、心理、精神等方面的照料和人文關(guān)懷,控制痛苦和不適癥狀,提高生命質(zhì)量,幫助患者舒適、安詳、有尊嚴(yán)地離世,并對(duì)家屬進(jìn)行哀傷輔導(dǎo)。所以臨終關(guān)懷仍然是對(duì)生的關(guān)懷,溫暖。
然而,安樂(lè)死的本質(zhì),是患者對(duì)自己生命終結(jié)的決定權(quán),是一種自主權(quán)利的行使。即由患者自己決定死亡的時(shí)間,及死亡的方式的權(quán)利。
反對(duì)安樂(lè)死的人們擔(dān)心,安樂(lè)死的合法化,會(huì)激發(fā)人性中陰暗處的軟弱,會(huì)令部分無(wú)法承擔(dān)巨額醫(yī)藥費(fèi)的家庭的病患,出于愛(ài)護(hù)家人,不想浪費(fèi)家庭有限的,或已經(jīng)無(wú)法承擔(dān)的醫(yī)藥費(fèi)用,而“被迫”放棄生的權(quán)利。做出不真實(shí)的自愿放棄生命的決定。
人們也擔(dān)心安樂(lè)死的合法化會(huì)激發(fā)幽深人性中惡的蘇醒。會(huì)激發(fā)有的人利用制度的不夠嚴(yán)密之處,做出危害被害人生命的犯罪行為。特別是在當(dāng)下醫(yī)患矛盾尖銳,普通人家不敢“生病”,一場(chǎng)大病可能就讓一個(gè)中產(chǎn)家庭一夜返貧的現(xiàn)實(shí)境況之下,在家庭成員遭受重大疾病之時(shí),或許會(huì)給某些無(wú)法負(fù)擔(dān)醫(yī)藥費(fèi)的家庭成員,利用安樂(lè)死制度,違背病人的真實(shí)心意,因?yàn)闊o(wú)力支付巨額費(fèi)用做出放棄治療病人的行為。
一邊,是家屬永失我愛(ài)的喪失感,在面對(duì)惡性腫瘤末期病患時(shí),還要多一份手足無(wú)措的無(wú)力感。
另一邊,是這個(gè)時(shí)期遭受著常人難以忍受的疼痛的折磨,而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)無(wú)論怎樣發(fā)展,仍然無(wú)法阻止腫瘤細(xì)胞在病患體內(nèi)肆虐,無(wú)法阻止疼痛的折磨,病人內(nèi)心想要結(jié)束生命的想法。
曾經(jīng)看到一位癌癥病人家屬悲傷的描述:在生命的最后盡頭,奶奶一直處于如此的反復(fù)中,痛苦的呻吟與昏睡交錯(cuò)進(jìn)行。我們只能等,奶奶在等痛苦的終結(jié),我們?cè)诘人慕K結(jié)。這種等待中滿是痛苦、憤怒和無(wú)能為力。在生命的最后階段,人是如何徹地底喪失尊嚴(yán)。
在這樣的時(shí)刻,我們作為病人身邊的人,幫助深受煎熬的病人做出讓她繼續(xù)接受煎熬的決定,這是不是真的是痛苦中的病人想要的?
或許,把這個(gè)決定的權(quán)利,交給患者本人,并尊重病人的決定,會(huì)是我們最深切的愛(ài)的表現(xiàn)?(完)
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