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刑事辯護(hù)律師,刑事律師
首席刑事律師-王平聚
清華大學(xué)博士
深圳大學(xué)市委黨校刑法教授
深圳福田區(qū)第三屆政協(xié)委員
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  • 警惕!如此使用醫(yī)保卡的行為涉嫌犯罪

    時(shí)間:2020-06-22 14:53:48 瀏覽:
    導(dǎo)讀: 詐騙公私財(cái)物達(dá)到數(shù)額較大的標(biāo)準(zhǔn),但具有下列情形之一,且行為人認(rèn)罪、悔罪的,公訴機(jī)關(guān)可以不起訴,行為人可以免于刑事處罰。

    作者:王平聚刑事團(tuán)隊(duì)


                                          image.png                                                                                  (圖片自網(wǎng)絡(luò),侵刪)

    醫(yī)保卡,被百姓稱為“救命卡”,就是通常所說的社會(huì)保障卡。社保里包含的醫(yī)療保險(xiǎn),可以為我們看病治療提供醫(yī)療保障。

    醫(yī)保卡的使用范圍是有嚴(yán)格規(guī)定的,主要分為兩類:買藥、治病。買藥,可以直接刷醫(yī)療卡支付,在定點(diǎn)醫(yī)院看病,若是住院,會(huì)按比例進(jìn)行報(bào)銷。

    醫(yī)保卡個(gè)人賬戶里的錢是參保者的救命錢,具有專款專用性質(zhì),不能挪作他用;醫(yī)保卡不能外借,濫用也不行。醫(yī)保卡只能由持卡人本人使用,不得出租或轉(zhuǎn)借。因?yàn)檫@里面不僅有職工個(gè)人繳納的費(fèi)用,還有政府和單位統(tǒng)籌劃撥的費(fèi)用。

    如果用醫(yī)保卡違規(guī)購物、套現(xiàn)、買藥品低價(jià)出售或者冒名使用醫(yī)保卡、偽造病歷、票據(jù)騙取醫(yī)保金等,不僅助長非法地下藥品黑市交易,導(dǎo)致醫(yī)保金的流失,損害的是公眾的醫(yī)保利益,給國家醫(yī)保體系埋下嚴(yán)重安全隱患,嚴(yán)重的,行為人將觸犯刑法,承擔(dān)相應(yīng)的刑事責(zé)任。下面的案例正是違規(guī)使用醫(yī)保卡導(dǎo)致被追究刑責(zé)的案例。

    基本案情介紹:

    燕某收集王某,張某等人的醫(yī)保卡,提供給他人到北京市相關(guān)醫(yī)院冒名就診,騙取國家醫(yī)保基金共計(jì)178347元。在本案審理期間,燕某的家屬代為退賠5萬元。燕某于2019年4月經(jīng)公安機(jī)關(guān)傳喚到案。后燕某被公訴至法院。

    判決結(jié)果:

    經(jīng)過審理,法院認(rèn)定燕某犯詐騙罪,判處有期徒刑1年9個(gè)月,并處罰金25000元。

    深圳刑事律師王平聚律師分析了本案涉及的法律關(guān)系:

    1.燕某為何構(gòu)成詐騙罪?

    詐騙罪是指以不法所有為目的,使用虛構(gòu)事實(shí)或者隱瞞真相的方法,騙取數(shù)額較大的公私財(cái)物的行為。

    根據(jù)兩高對(duì)詐騙罪的解釋,以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、失業(yè)、生育等社會(huì)保險(xiǎn)金或者其他社會(huì)保障待遇的,屬于詐騙公私財(cái)物的行為。

    故本案中,燕某伙同他人虛構(gòu)事實(shí),隱瞞真相,騙取國家醫(yī)療保險(xiǎn)基金,數(shù)額巨大,根據(jù)兩高的解釋,其行為已構(gòu)成詐騙罪

    2.詐騙罪的量刑標(biāo)準(zhǔn)是什么?

     根據(jù)刑法規(guī)定及相關(guān)司法解釋,詐騙公私財(cái)物,數(shù)額較大的,處3年以下有期徒刑,拘役或者管制。數(shù)額較大的標(biāo)準(zhǔn)指財(cái)物價(jià)值3000元至10000元;

    詐騙公私財(cái)物數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的,處3年以上10年以下有期徒刑。數(shù)額巨大的標(biāo)準(zhǔn)是3萬元至10萬元;

    詐騙公私財(cái)物數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的,處10年以上有期徒刑或者無期徒刑,數(shù)額巨大的標(biāo)準(zhǔn)是50萬元以上。

    3.詐騙公私財(cái)物后何種情形不起訴或者免于刑事處罰?

    詐騙公私財(cái)物達(dá)到數(shù)額較大的標(biāo)準(zhǔn),但具有下列情形之一,且行為人認(rèn)罪、悔罪的,公訴機(jī)關(guān)可以不起訴,行為人可以免于刑事處罰。

    這些情形包括:具有法定從寬處罰情節(jié)的;一審宣判前全部退贓、退賠的;沒有參與分贓或者獲臟較少且不是主犯的;被害人諒解的;其他情節(jié)輕微、危害不大的。(完)


               (內(nèi)容均為原創(chuàng),轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明出處,謝謝配合。)

     



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